(原南充星星儿童康复中心)
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①改善制动状态下因活动少、运动少继而导致肌围度变小、力量减弱的现象,幼儿智障如术后长时间卧床、脚扭伤等。②促进骨折、神经损伤后肌肉力量的恢复。③维持肢体肌肉之间收缩力量的平衡,使关节在运动过程中保持稳定,防止负重关节负重能力减弱。④改善下肢功能:肌肉力量不足的现象在脑损伤及脑发育不良的孩子中普遍存在,正规幼儿智障即使儿童步行能力较好,其肌肉力量仍然较正常儿童弱。肌力训练是运动疗法中基本训练手段之一。
一般来说,仪陇幼儿智障中的认知训练适用于所有儿童。对于有特殊需要的儿童,认知训练主要有两种方式:课堂训练和日常生活游戏活动。课堂培训是一种传统的方式。幼儿智障教师根据教学计划,设计完整的教学计划,提前准备教材,然后在一定时间内组织孩子完成相应的活动。对于特殊儿童来说,我们的父母应该充分利用日常生活中的机会,帮助他们练习、复习和巩固所学知识。
1、降低髂腰肌、腘绳肌、小腿三头肌肌张力:手法牵伸,站立斜板。正规幼儿智障髂腰肌牵伸:患儿俯卧位,左右髋关节被动后伸牵伸,每次持续1min,各牵伸3次。腘绳肌牵伸:仰卧位,固定一侧下肢帮助另一侧下肢直腿抬高牵伸。幼儿智障机构小腿三头肌牵伸:站立斜板8-10min,间隔3-5min,2-3次。2、用助动-主动-抗阻训练练加强臀大肌、股四头肌、胫前肌肌力。3、进行躯干、骨盆核心肌群稳定性训练。
(1)对于那些属于偏瘫型的脑瘫患儿来说,如果他的患侧肌张力较高,幼儿智障机构在行走时,家长可以用手牵住他的患手,那么,一方面可被动地使他患侧上肢得到充分伸展,另一方面也避免了在行走中,患侧上肢肌张力的增高。(2)患儿在步行时,家长需站在患儿前方,正规幼儿智障用双手牵住他的双手辅助他慢慢地把双脚放平后再走。(3)若患儿站立姿式呈膝关节过伸展位,家长辅助患儿行走的方法与上述方法类似。
年龄较小的幼儿游戏始于母子间的亲子活动亲子游戏,通过母亲的声音、微笑、手势动作让孩子回应。幼儿智障大一点的幼儿可以进行一些寻找发掘游戏,如捉迷藏,躲猫猫,观察孩子的注意力。假装游戏如过家家,给布娃娃妹妹穿衣等对于3岁左右孩子的思考能力、语言和创造力非常重要。正规幼儿智障4岁左右的儿童可以帮助他进行一些社交集体游戏,如捉迷藏、下棋,跳格子,让儿童开始学会怎样与其他孩子一起玩,与其他孩子交流和分享玩具。